令和4年度 公立那賀 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 138 43 45 87 174 290 478 1038 907 274
[定義]
  退院した患者さんについて、10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
  90歳以上の年齢階級は、1つの階級として集計しています。
  年齢は入院時の満年齢です。

[解説]
  当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいております。
  その中で、70歳代が一番多く、全体の29.9%を占めています。
  また、60歳以上の患者さんの割合が全体の約78%を占めており、特に高齢者を中心に診療を行っていることが実績から分かります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 【胆管(肝内外)結石、胆管炎】[限局性腹腔膿瘍手術等/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 51 11.59 8.94 7.84 79.33
060050xx030xxx 【肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む)】[肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法等/手術・処置等1なし] 30 8.73 7.56 3.33 75.87
110310xx99xxxx 【腎臓または尿路の感染症】[手術なし] 25 21.40 13.61 16.00 85.04
060100xx01xxxx 【小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)】[内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術] 17 3.94 2.64 0.00 67.65
130040xx99x5xx 【多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物】[手術なし/手術・処置等2 5あり] 16 19.50 16.47 25.00 73.56
内科疾患全般を取り扱っていますが、特に胆管結石、胆管炎などの入院が多くなっています。
2番目に多いのが、肝細胞がんを中心とする肝臓の悪性腫瘍に関する入院です。
肝臓癌については、マイクロ波凝固法、血管塞栓術(TAE)や薬物治療等、一貫して診療にあたります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 【誤嚥性肺炎】[手術なし/手術・処置等2なし] 28 27.32 21.11 32.14 85.46
040110xxxxx0xx 【間質性肺炎】[手術・処置等2なし] 24 32.71 18.57 8.33 69.79
0400801499x002 【肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)】[手術なし/手術・処置等2なし/定義副傷病なし/A-DROP スコア2] 17 13.82 16.19 11.76 83.47
040040xx9900xx 【肺の悪性腫瘍】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし] 14 13.71 13.49 7.14 76.71
040040xx99040x 【肺の悪性腫瘍】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2 4あり/定義副傷病なし] 12 10.92 8.60 0.00 71.75
呼吸器内科では、誤嚥性肺炎、間質性肺炎の入院が多くなっています。
肺炎疾患は特に高齢者の方に多く、また重症化しやすいため入院期間が長くなっていますが早期に退院できるよう治療に取り組んでいます。
次に、肺の悪性腫瘍に対する化学療法目的の入院が多く、肉体的苦痛・精神的苦痛を病初期からコントロールする緩和ケアを積極的に行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 【心不全】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし/他の病院・診療所の病棟からの転院以外] 17.54
050130xx9902xx 【心不全】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2 2あり] 24.17
050130xx97000x 【心不全】[その他の手術あり/手術・処置等1なし、1あり/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 22.51
050030xx9900x0 【急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし/他の病院・診療所の病棟からの転院以外] 10.49
050030xx9903xx 【急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2 3あり] 19.38
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

循環器内科では、高齢化に伴い心不全症例が多くなっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 【慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし] 19 11.95 11.77 15.79 80.16
110280xx02x00x 【慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全】[動脈形成術、吻合術等/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 16 8.81 7.59 0.00 70.69
110280xx02x1xx 【慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全】[動脈形成術、吻合術等/手術・処置等2 1あり] 13 39.23 33.82 15.38 74.31
110280xx9901xx 【慢慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2 1あり] 10 17.60 13.82 10.00 74.70
110260xx99x0xx 【ネフローゼ症候群】[手術なし/手術・処置等2なし] 20.06
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

腎臓内科では、慢性腎臓病に関する疾患(ネフローゼ症候群、慢性腎炎、糖尿病性腎症、高血圧性腎症、慢性腎不全)の各病期や急性腎不全に対する診断、治療を行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 【急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)】 39 5.08 5.89 0.00 1.51
040070xxxxx0xx 【インフルエンザ、ウイルス性肺炎】[手術・処置等2なし] 14 5.00 5.56 0.00 2.71
040100xxxxx00x 【喘息】[手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 6.05
100380xxxxxxxx 【体液量減少症】 11.15
180030xxxxxx0x 【その他の感染症(真菌を除く。)】[定義副傷病なし] 9.48
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

小児科では15歳未満(中学校卒業するまで)の患者さんを診療しています。
小児に多い一般的な感冒(気管支炎、肺炎、胃腸炎など)はもちろん、川崎病や尿路感染症などの疾患も多く受け入れています。
急性期疾患の入院を多く受け入れていますが、平均在院日数も全国と比較して短く、地域のニーズに即して早期の入退院を目指して取り組んでいます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 【鼠径ヘルニア(15歳以上)】[ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等] 76 6.87 4.59 1.32 67.74
060330xx02xxxx 【胆嚢疾患(胆嚢結石など)】[腹腔鏡下胆嚢摘出術等] 42 6.83 6.07 0.00 64.93
060335xx02000x 【胆嚢水腫、胆嚢炎等】[腹腔鏡下胆嚢摘出術等/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 30 8.43 6.93 0.00 67.97
060035xx010x0x 【結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍】[結腸切除術/全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等/手術・処置等1なし/定義副傷病なし] 28 19.82 15.40 3.57 71.82
060150xx03xxxx 【虫垂炎】[虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等] 16 7.44 5.32 0.00 35.25
外科で扱っている症例は大きく分けると、がん等の悪性腫瘍に対する手術と胆石症、鼠径ヘルニア等の良性疾患に対する手術、急性虫垂炎等の腹部救急疾患に対する手術があります。
悪性腫瘍の中で最も多いのは大腸がんで全国的にも年々増加しています。
当科では、大腸がんや胃がんに対する手術は、ほとんどが腹腔鏡を用いて手術しています。
また、胆嚢結石症や鼠径ヘルニア、急性虫垂炎に対しても腹腔鏡による摘出術を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 【股関節大腿近位骨折】[人工骨頭挿入術 肩、股等] 92 45.36 26.42 30.43 83.26
07040xxx01xxxx 【股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)】[人工関節再置換術等] 51 27.22 20.14 3.92 71.55
070230xx01xxxx 【膝関節症(変形性を含む)】[人工関節再置換術等] 43 26.67 22.44 0.00 76.07
160690xx99xxxx 【胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)】[手術なし] 15 40.27 20.09 40.00 86.53
160720xx01xxxx 【肩関節周辺の骨折・脱臼】[骨折観血的手術等] 12 25.25 14.17 8.33 78.17
整形外科の特徴は、保存的治療では改善しない患者さんに対して手術を中心に治療を行うことです。
当科では高齢者に対する骨折の手術か人工股関節置換術、人工膝関節置換術を多く実施しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 【脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2 4あり/定義副傷病なし/発症前Rankin Scale 0、1又は2] 47 16.49 15.97 34.04 73.72
160100xx97x00x 【頭蓋・頭蓋内損傷】[その他の手術あり/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 16 19.38 10.14 18.75 80.44
010230xx99x00x 【てんかん】[手術なし/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 14 12.07 7.33 14.29 76.36
160100xx99x00x 【頭蓋・頭蓋内損傷】[手術なし/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 13 20.92 8.54 38.46 74.69
010040x099000x 【非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満)】[手術なし/手術・処置等1なし/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 12 28.67 19.58 50.00 69.08
脳神経外科では、脳卒中や頭部外傷などの急性疾患に対して、24時間体制で救急に対応しています。
その中で脳梗塞が最も多く、アテローム血栓性脳梗塞、ラクナ梗塞、心原性脳塞栓性が上位を占めています。
なお、血栓溶解療法(t-PA)やカテーテルによる緊急治療にも対応しています。
次に多い疾患は、非外傷性頭蓋内出血です。出血量が多い場合は血腫除去術を行います。
次に、頭蓋、頭蓋内損傷などの外傷性疾患が多くなっています。これには、急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血などが含まれます。必要に応じて、血腫除去術を行ったり、脳圧制御のための急性期治療などを行っています。
呼吸器外科、胸部外科、乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 【乳房の悪性腫瘍】[乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等/手術・処置等1なし] 17 11.18 9.99 0.00 70.71
040040xx97x00x 【肺の悪性腫瘍】[手術あり/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 13 17.62 10.06 0.00 72.69
090010xx02xxxx 【乳房の悪性腫瘍】[乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)] 5.67
090020xx97xxxx 【乳房の良性腫瘍】[手術あり] 4.04
040200xx01x00x 【気胸】[肺切除等/手術・処置等2なし/定義副傷病なし] 9.68
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

疾患に応じて「呼吸器外科・胸部外科」と「乳腺外科」がそれぞれ独立して診療にあたっています。

「呼吸器外科・胸部外科」では、肺がんを中心に気胸や縦隔腫瘍の治療も行っています。
手術は、胸腔鏡下の低侵襲手術を積極的に実施しています。
また、病床に余裕があるときには日常生活に戻っていただく前にゆっくりリハビリに取り組んでいただきますので、がんセンター等に比べると在院日数を長めにとっています。

「乳腺外科」では、乳腺疾患に関して専門性の高い医療を提供しています。特に乳がんに対しては診断から手術、化学療法、放射線治療など集学的治療に積極的に取り組んでいます。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 【膿皮症】[手術・処置等1なし] 13.50
080110xxxxx0xx 【水疱症】[手術・処置等2なし] 28.56
080020xxxxxxxx 【帯状疱疹】 9.25
080100xxxx0x0x 【薬疹、中毒疹】[手術・処置等1なし/定義副傷病なし] 10.74
161000x199x0xx 【熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷(Burn Index10未満)】[手術なし/手術・処置等2なし] 12.46
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

皮膚科では、急性膿皮症(蜂窩織炎(皮下脂肪の細菌))の入院が多くなっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 【膀胱腫瘍】[膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術/手術・処置等2なし] 66 8.38 6.85 1.52 77.44
11012xxx02xx0x 【上部尿路疾患】[経尿道的尿路結石除去術等/手術・処置等1なし/定義副傷病なし] 49 7.12 5.29 4.08 64.88
11013xxx04xxxx 【下部尿路疾患】[経尿道的手術等] 21 5.33 5.16 0.00 77.19
110070xx99x20x 【膀胱腫瘍】[手術なし/手術・処置等2 2あり/定義副傷病なし] 16 14.06 9.51 6.25 71.75
11022xxx01xxxx 【男性生殖器疾患】[精索捻転手術等] 14 4.14 3.73 0.00 54.50
泌尿器科の対象疾患は、尿路性器腫瘍(腎癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、陰茎癌等)、
排尿障害(前立腺肥大症、神経因性膀胱、尿失禁)、尿路結石(腎結石、尿管結石、膀胱結石)、
尿路性器感染症(腎盂腎炎、前立腺炎、膀胱炎、精巣上体炎)等です。
その中で、最も多い入院は、前立腺癌が疑われたときに行われる前立腺針生検の症例です。
次に多いのは、腎結石や尿管結石に対する手術目的の入院で、当院ではレーザーを用いた手術を取り入れておりますが、結石の状態によっては、体外衝撃波砕石術(ESWL)を施行することもできます。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120220xx01xxxx 【女性性器のポリープ】[子宮全摘術等] 55 1.62 2.81 0.00 48.58
120060xx02xxxx 【子宮の良性腫瘍】[腹腔鏡下腟式子宮全摘術等] 44 8.91 5.98 0.00 43.84
120090xx97xxxx 【生殖器脱出症】[手術あり] 13 9.23 8.07 0.00 72.92
120060xx01xxxx 【子宮の良性腫瘍】[子宮全摘術等] 12 9.67 9.27 0.00 47.00
120070xx02xxxx 【卵巣の良性腫瘍】[卵巣部分切除術(腟式を含む。)/腹腔鏡によるもの等] 11 8.91 6.04 0.00 44.09
産婦人科では、子宮などの女性性器にできるポリープに対する切除術を実施した入院が最も多くなっています。平均在院日数も全国平均に比べ短いのが特徴です。
次に、子宮筋腫や卵巣の良性腫瘍に対する手術目的の入院です。
また、子宮・卵巣の悪性腫瘍に対しては、手術のみでなく化学療法にも力を入れており、良性疾患からがんなどの悪性疾患まで、ほぼ全ての婦人科疾患に対応しています。
また、救急にも対応しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 【扁桃、アデノイドの慢性疾患】 11 12.55 7.73 0.00 27.45
030300xx01xxxx 【声帯の疾患(その他)】[咽頭・声帯ポリープ切除] 4.40
030350xxxxxxxx 【慢性副鼻腔炎】 6.23
140210xx01xxxx 【先天性耳瘻孔、副耳】[先天性耳瘻管摘出術] 3.37
030240xx99xxxx 【扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎】[手術なし] 5.69
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

耳鼻咽喉科では、扁桃、アデノイドの慢性疾患の入院が最も多くなっています。
臨床腫瘍科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx99x30x 【食道の悪性腫瘍(頸部を含む。)】[手術なし/手術・処置等2 3あり/定義副傷病なし] 15.03
180050xx99x0xx 【その他の悪性腫瘍】[手術なし/手術・処置等2なし] 11.51
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

臨床腫瘍科では、様々な種類の固形悪性腫瘍に対してがん薬物療法を実施しています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx97x50x 【非ホジキンリンパ腫】[手術あり/手術・処置等2 5あり/定義副傷病なし] 23 22.13 30.75 13.04 76.13
130040xx99x5xx 【多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物】[手術なし/手術・処置等2 5あり] 23 21.35 16.47 4.35 72.83
130030xx99x5xx 【非ホジキンリンパ腫】[手術なし/手術・処置等2 5あり] 22 18.73 19.67 4.35 75.91
130030xx99x9xx 【非ホジキンリンパ腫】[手術なし/手術・処置等2 9あり] 13 15.69 13.53 0.00 73.23
130030xx99x3xx 【非ホジキンリンパ腫】[手術なし/手術・処置等2 3あり] 12 15.00 15.07 0.00 79.00
DLBC(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)に対してR-CHOP療法、FL(濾胞性リンパ腫)に対してGB,BR療法、多発性骨髄腫に対してD-VMP,DLd療法等を施行しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 10 15 13 1 8
大腸癌 19 17 24 13 29 2
乳癌 11 10 1 8
肺癌 10 11 34 34 1 8
肝癌 43 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

[定義]
   5大癌と呼ばれる、胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発のがんの進行度(ステージ)別と再発とに分けて
  集計しています。

[解説]
   当院は「地域がん診療連携拠点病院」として様々ながんの治療を積極的に行っており、手術だけでなく、がん薬物療法や放射線治療
  など集学的治療を行っています。
   また、緩和ケアについても、専任の医師、看護師、臨床心理士やメディカルソーシャルワーカー等の多職種で構成されたチームが
  中心となり、悪性疾患と告知されたときから始まる「全人的な」サポートを行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症
中等症 45 17.31 80.22
重症 29 20.31 83.10
超重症
不明 0 0 0
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

[定義]
  ・成人(20歳以上)の患者さんが集計の対象です。
  ・「市中肺炎」とは、普段の生活の中で罹患した肺炎のことです。
  ・重症度は日本呼吸器学会による「市中肺炎ガイドライン」の重症度分類システムを用いて分類しています。

   ◆重症度分類システム(A-DROP)とは
   
     1 Age(年齢)     男性70歳以上、女性75歳以上
     2 Dehydration(脱水) 尿酸窒素(BUN) 21mg/dl以上または脱水あり
     3 Respiration(呼吸)  酸素(SpO2)<=90%(動脈酸素分圧(PaO2)60Torr以下)
     4 Orientation(見当識) 意識障害あり
     5 Pressure(血圧)   収縮期血圧90mmHg以下
     
     の頭文字を取ったもので、これら5つの因子をそれぞれ評価し判定します。
     5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。

       軽 症:0点の場合
       中等症:1~2点の場合
       重 症:3点の場合
       超重症:4~5点の場合(ただし、ショックがあえば1項目のみでも超重症とする)
       不 明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

[解説]
   症例数としては、中等症が最も多くなっています。
   重症度が上がると、平均在院日数や平均年齢が上がっていることから、年齢を重ねることと重症化に一定の関係があることが
  伺われます。

   「市中肺炎」の治療は適切な抗菌薬の選択が重要となります。当院では多職種で構成するICT(感染制御チーム)を中心に
  適切な使用を推進しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 139 28.14 77.91 39.47
その他 13 22.31 77.00 3.29
[定義]
   医療資源を最も投入した傷病が脳梗塞に関連するICD10でI63$に該当する患者さんの集計です。
   ICD10とは、WHO(世界保健機関)が死亡や疾病のデータの体系的な分析・解釈および比較を行うために採択した国際基準の
  疾病分類の第10版のことです。

[解説]
   脳梗塞とは、脳の血管が詰まったり何らかの原因で脳の血流が低下し、その部位の脳組織が壊死(梗塞)してしまったものをいいます。
   脳梗塞は、発症からどれだけ迅速に治療およびリハビリテーションを開始できるかにより、その後の日常生活動作(ADL)に影響を
  及ぼします。
   当院での治療後は、重症度に応じて自宅退院や回復期リハビリテーション専門病院への転院となります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K697-22 肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法(一連として)(その他のもの) 34 0.15 8.21 2.94 76.32
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 24 2.42 10.38 8.33 79.21
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 24 2.83 3.75 0.00 68.83
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 23 3.13 10.39 0.00 74.22
K654 内視鏡的消化管止血術 20 1.90 14.00 10.00 77.55
内科では、肝臓癌に対してのマイクロ波凝固法を多く行っています。
大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(EMR)は、ポリープ切除目的の短期入院で、切除後は1泊入院して出血や穿孔がないか経過をみます。
内視鏡的消化管止血術は、吐血や下血などの消化管出血に対して緊急内視鏡を施行しクリップや薬剤を用いて止血を行います。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 27 4.52 15.67 3.70 71.15
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回)
K608-3 内シャント血栓除去術
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)
K6121ロ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(静脈転位を伴うもの)
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

血液透析治療に必要な内シャント造設術や設置術を行っています。
また、経皮的シャント拡張術・血栓除去術は、内シャントの狭窄や閉塞などのトラブルが生じた場合にはバルーンカテーテル法を用いた経皮的血管拡張術(PTA)や再建手術を迅速に行います。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 93 2.87 5.77 2.15 66.44
K634 腹腔鏡下鼡径ヘルニア手術(両側) 78 1.81 4.00 1.28 67.10
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 30 3.87 17.33 0.00 72.43
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 15 0.73 6.27 6.67 38.47
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術) 11 5.82 20.36 0.00 68.09
外科では、胆嚢結石症、鼠径ヘルニア、大腸がん等の手術を多く行っています。
いずれの手術も傷口が小さく患者さんの負担が少ない腹腔鏡手術を積極的に実施しています。
胆のう炎に対しても積極的に緊急手術を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 101 2.39 27.24 6.93 73.34
K0461 骨折観血的手術(大腿) 76 2.57 36.32 27.63 80.99
K0811 人工骨頭挿入術(股) 37 4.32 36.43 29.73 84.03
K0462 骨折観血的手術(下腿) 16 1.69 23.19 6.25 68.81
K0463 骨折観血的手術(鎖骨)
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

整形外科では、高齢者に多い大腿骨近位部骨折に対する骨折観血的手術(大腿)や人工骨頭挿入術(股)を多く取り扱っています。大腿骨の骨折は、術後のリハビリが重要ですが、期間が長期にわたることもあり、リハビリを担う医療機関や維持期の管理を担う介護施設、療養型病院へ転院する場合があり、転院率が高くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭) 20 1.35 17.30 15.00 79.95
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 16 17.44 15.31 50.00 76.50
K178-4 経皮的脳血栓回収術
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの)
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する手術が最も多くなっています。
次に多いのは経皮的頸動脈ステント留置術です。
経皮的頸動脈ステント留置術は、脳梗塞の原因のひとつである頸動脈狭窄症に対するカテーテル治療です。
呼吸器外科、乳腺外科、胸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 12 2.33 14.42 0.00 74.00
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 11 1.00 10.73 0.00 74.00
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない))
K5132 胸腔鏡下肺切除術(部分切除)
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの))
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

「呼吸器外科」では、主に肺がんに対して胸腔鏡を用いて行う肺切除(部分切除、肺葉切除)手術が最も多くなっています。安全性を損なわない範囲で手術創を小さくするよう取り組んできましたが、現在は3㎝以下の腫瘍に対しては、「完全鏡視下手術」を行い、更に患者さんの体の負担軽減に努めています。
次に気胸に対する胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術)が多くなっています。
肺嚢胞手術後は、最短で手術翌々日に退院となります。
肺がん手術では、特に1人暮らしの高齢者には自宅での生活に自信がつくまで長めにリハビリをしていただきます。

「乳腺外科」では、乳がんに対して乳房切除、可能であれば乳房を部分的に切除し乳房を温存します。
また、臨床的に腋窩リンパ節に転移がなさそうであればセンチネルリンパ節生検を行い、可能な限り腋窩リンパ節郭清を省略する流れになっています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3センチメートル以上6センチメートル未満)
K0133 分層植皮術(100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満)
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

皮膚科で入院を要した手術症例としては、皮膚欠損創や頭部脂腺母斑です。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 72 1.78 5.61 1.39 77.40
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 57 2.65 5.81 3.51 65.70
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 25 1.48 11.56 12.00 74.24
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 21 1.05 3.29 0.00 77.19
K8282 包茎手術(環状切除術) 11 2.36 1.36 0.00 66.82
膀胱がんに対する内視鏡的手術多くなっています。
次に、経尿道的尿路結石除去術(レーザー)が多くなっています。
経尿道的尿路結石除去術(レーザー)は、麻酔をかけた痛みを伴わない状態で尿道から「尿管鏡」という細い内視鏡を挿入し、結石をモニター観察下でレーザー破石する治療法です。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K872-32 子宮内膜ポリープ切除術(その他のもの) 60 0.35 0.25 0.00 48.67
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 58 1.16 7.05 0.00 48.78
K877 子宮全摘術 20 1.40 7.10 0.00 54.65
K861 子宮内膜掻爬術 15 0.13 0.00 0.00 54.60
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 10 1.00 6.90 0.00 43.00
卵巣腫瘍・子宮筋腫に対する腹腔鏡手術や子宮内膜ポリープ切除が多くなっています。
低侵襲手術といわれる女性に優しくなるべく傷をつけずに行う腹腔鏡手術や子宮鏡手術を積極的に実施しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 11 3.00 8.73 0.00 27.27
K3932 喉頭腫瘍摘出術(直達鏡)
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)
K287 先天性耳瘻管摘出術
K3721 中咽頭腫瘍摘出術(経口腔によるもの)
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

口蓋扁桃摘出術が最も多くなっています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K6261 リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満)
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(四肢)
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合)
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

血液疾患の診断、治療を行うにあたって、リンパ節摘出術やCVポート設置等を施行しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一 12 0.35
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる
※患者数10未満は、-(ハイフン)を表示しています。

[定義]
   播種性血管内凝固症候群、敗血症、真菌症、手術・処置などの合併症の患者数と発生率を集計しています。
   DPC病名と入院契機が「同一」か「異なる」に分類して集計し、「同一」は、該当の病気に対する診療目的で入院し、
   その治療を行ったということ表し、「異なる」は該当の病気以外の診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に他疾患を
   発症したことにより、集計対象傷病名の治療が主になる場合を表します。

    ※指標に示されるそれぞれの用語は以下の通りです。

      ■DPCコード
        14桁あるDPCコードのうち、上6桁で傷病名が表されるコードです。
      ■播種性血管内凝固症候群
        感染症などによって起こる全身性の重篤な病態です。
      ■敗血症
        感染症によって起こる全身性炎症反応の重篤な病態です。
      ■真菌症
        真菌による感染症です。
      ■手術・処置などの合併症
        手術や処置などに一定の割合で発生してしまう病態であり、合併症の発生はどのような患者さんでも起こり得ることです。
      ■入院契機
        DPCコードにて分類される最も医療資源を費やした病名とは別に、入院のきっかけとなった病名がそれぞれの患者さんに
       つけられます。
      ■発生率
        全入院患者さんのうち、該当の病気を発症した患者さんの割合です。
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